Medix ist das
Hausarztmodell, bei dem wir aktiv mitarbeiten und das wir unseren
Patienten empfehlen.
Ein Hausarztmodell ist eine Versicherung, die eine Prämienreduktion bietet und dafür die Verpflichtung besteht, den Hausarzt als erste medizinische Anlaufstation zu wählen.
Neben dieser Grundlage
aller Hausarztmodelle geht Medix weiter, indem die Krankenkassen Medix einen bestimmten Betrag pro Kopf der Versicherten bezahlen
(sogenanntes Capitation-Modell).
Das Medix-Netz (mit 80
beteiligten Aerzten) muss also mit diesen Beträgen alle anfallenden
Rechnungen bezahlen und ist deshalb an einer Kostenkontrolle interessiert. Die
Aerzte üben also eine gewisse Kontrolle aus über die
Kosten, die auf den Behandlungswegen entstehen (in der eigenen
Praxis, bei Spezialisten und in Spitälern). Es ist uns jedoch wichtig
zu betonen, dass wir keine „Billig-Medizin“ betreiben.
Vielmehr wollen wir neben
der selbstverständlichen Verantwortung für die medizinische
Qualität auch die Kosten unsrerer Behandlungen im Auge behalten und damit Verantwortung übernehmen.
Das Netz allein kann Gewinn oder Verlust schreiben, während der einzelne Arzt nicht für Kosten haftbar gemacht werden kann, falls ein Patient teure Behandlungen benötigt (zum Beispiel Krebspatienten,
Dialysepatienten) Es bestehen für den Einzelarzt also keine
finanziellen Gründe, wichtige, aber teure Behandlungen
abzulehnen; vielmehr werden alle Leistungen abgerechnet wie bei
„Normalversicherten“ auch.
In wöchentlichen
Qualitätszirkeln besprechen wir uns bezüglich
medizinischer Fragestellungen, aber auch über Kosten und
Qualität veranlasster Leistungen z.B. bei Spezialisten. Daraus
leiten wir die bevorzugte Zusammenarbeit mit bestimmten Spezialisten
ab.
Wenn es mit einem
Patienten eine Meinungsverschiedenheit bezüglich einer
bestimmten diagnostischen oder therapeutischen Massnahme gibt,
versuchen wir diese im Gespräch beizulegen, d.h.wir streben den
Konsens an. Einen Hinweis auf unsere Behandlungsgrundsätze
finden Sie unter den Guidelines, die ebenfalls ein Ergebnis
unserer Zusammenarbeit in Qualitätszirkeln darstellen. Auch
diese können im Einzelfall nur als Leitlinie gelten und müssen
von Fall zu Fall abgeändert werden.
Im Gegensatz zu anderen
Hausarztmodellen, die von den Versicherern allein betrieben werden, oder von wenig
engagierten Hausärzten, ist Medix
sicherlich zukunftsorientierter, dynamischer und stellt sich den Problemen der
Gegenwart (begrenzte finanzielle Ressourcen, Krise der
Hausarztmedizin etc). Deshalb bitten wir Sie, bei Medix beizutreten, falls Sie sich für ein Hausarztmodell entschieden haben und nicht ein "Billigmodell" zu wählen. Leider ist die Situation dadurch kompliziert, dass das Medix
Modell bei verschiedenen Krankenkassen unter verschiedenen Namen
angeboten wird. Wenn Sie wissen wollen, ob Ihre Krankenkasse einen
Vertrag mit Medix hat und wie dieses Modell genau heisst, klicken Sie ......